Hexenschuss

Hexenschuss ist ein akutes Leiden im unteren Rücken, das zu den unspezifischen Beschwerden im unteren Rücken gehört. Man empfindet Hexenschuss als einen stechenden Schmerz im unteren Rücken, der plötzlich einschießt. In medizinischen Fachbegriffen wird auch von akutem Lumbago oder Lumbalgie gesprochen. Dies bedeutet wörtlich 'Schmerzen im unteren Rücken'.

Was ist die Ursache eines Hexenschusses?

Ein Hexenschuss ist die Folge sehr kleiner Risse in einer Bandscheibe. Bandscheiben sind die elastischen Scheiben, die zwischen den Knochen der Wirbelsäule liegen.

Die kleinen Risse führen zu einer plötzlichen übermäßigen Anspannung (Verkrampfung) der tiefen Muskeln im unteren Rücken. Diese Anspannung wird vom Körper selbst ausgelöst, um Schlimmeres zu verhindern. Sie ist also ein Schutzmechanismus.

Hexenschuss ist eine Form von unspezifischen Beschwerden im unteren Rücken und entsteht beispielsweise durch eine falsche Bewegung wie Bücken, Heben, Drehen usw.

Die kleinen Risse in der Wand der Bandscheibe sind im Allgemeinen Anzeichen von Alterung oder einer Verschlechterung der Gewebequalität. Es gibt jedoch auch andere Ursachen:

• Überlastung des unteren Rückens (Arbeitshaltung bzw. Körperhaltung).
• Stress (privat bzw. beruflich).
• Plötzliche Bewegung (Bücken oder Drehbewegungen).
• Schlechte körperliche Verfassung oder zu wenig Bewegung.
• Vorliegen eines Bandscheibenvorfalls im unteren Rücken.
• Vorliegen spezifischer Erkrankungen des Rückens, beispielsweise Morbus Bechterew, Osteoporose oder Krebs.

Welche Merkmale (Symptome) hat ein Hexenschuss?

Wie bereits erwähnt, kommt es bei einem Hexenschuss zu einer Verkrampfung der tiefen Muskeln im unteren Rücken. Dies verursacht einen plötzlichen und sehr starken Schmerz im unteren Rücken. Durch diese Verkrampfung sind Bewegungen des unteren Rückens stark eingeschränkt.

Anfangs wird der Schmerz sehr lokal im unteren Rücken wahrgenommen. Mit der Zeit kann er sich nach links und/oder rechts im Rücken ausbreiten. Außerdem kann sich der Rücken in der kurzen Zeit nach einem Hexenschuss instabil anfühlen.

Wie wird die Diagnose 'Hexenschuss' gestellt?

Hexenschuss ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Sammelbegriff für akute Beschwerden im unteren Rücken. Die Untersuchung durch den Hausarzt oder Physiotherapeuten zielt daher hauptsächlich darauf ab, andere Verletzungen, beispielsweise einen Bandscheibenvorfall im unteren Rücken, auszuschließen.

Wie wird ein Hexenschuss behandelt?

In den meisten Fällen verschwindet ein Hexenschuss von selbst. Es ist jedoch wichtig, sich weiterhin viel zu bewegen. Dazu gehören vor allem Spaziergänge und Übungen, die den Rücken beweglich halten. Um die Schmerzen in den ersten Wochen zu lindern, kann der Hausarzt Medikamente verschreiben.

Obwohl die Beschwerden des Hexenschusses von selbst verschwinden, ist die Ursache des Problems damit natürlich nicht beseitigt. Um langfristig Beschwerden zu vermeiden, muss an der Kräftigung der Rumpfmuskulatur oder an Anpassungen am Arbeitsplatz gearbeitet werden. Dies kann mit einem Programm spezieller Übungen bei Beschwerden im unteren Rücken erfolgen. Ein Physiotherapeut kann dabei sehr gut anleiten.